מה שהפריד בין 27 ל־2 לא היה כדור: בקבוצה הראשונה עברו המשתתפים לתזונה של 800 עד 900 קלוריות ביום, יחד עם אימונים מפוקחים, ובשנייה המשיכו בטיפול הרגיל. כך עולה מניסוי קליני באנגליה ובקנדה, שהוצג בכנס האיגוד האירופי לחקר הסוכרת (EASD) במילאנו ופורסם בכתב העת The Lancet Regional Health – Americas. אחרי 24 שבועות, 54% מהמשתתפים בתוכנית הגיעו להפוגה של סוכרת סוג 2, לעומת כ־4% בטיפול הרגיל.
מה בדיוק נמדד
לפי הודעת האיגוד, הניסוי כלל 96 מבוגרים בני 18 עד 45 עם סוכרת סוג 2 והשמנה, שלא טופלו באינסולין. הגיל הממוצע היה 38. 50 מהם שובצו לתוכנית ו־46 לטיפול הרגיל, בשלושה מרכזי מחקר המזוהים עם אוניברסיטת לסטר, אוניברסיטת מקגיל ואוניברסיטת אלברטה.
הפוגה הוגדרה כאן בצורה מדויקת: המוגלובין מסוכרר (HbA1c) מתחת ל־6.5%, בלי תרופות להורדת סוכר במשך 12 שבועות לפחות. מי שלא הגיע לבדיקה הסופית נספר כמי שלא הגיע להפוגה. לאחר התאמה סטטיסטית, דיווחו החוקרים על סיכויים גבוהים פי 21 להפוגה בקבוצת התוכנית.
מה זה דרש מהם
בשבועיים הראשונים הוחלפו כל הארוחות במוצרי תזונה מוכנים, ועד השבוע ה־12 נוספה ארוחה רגילה אחת ביום, באותה מסגרת קלוריות. במקביל היו שני אימונים מפוקחים בשבוע, אירוביים ושל כוח, ואימון נוסף עצמאי. מהשבוע ה־13 עברו המשתתפים לתזונה לשמירה על המשקל. התרופות להורדת סוכר הופסקו כבר בתחילת הניסוי, ובחלק מהמקרים גם תרופות ללחץ דם, והכול תחת פיקוח רפואי.
43 מתוך 50 המשתתפים בתוכנית דיווחו על תופעת לוואי אחת לפחות, לעומת 6 מתוך 46 בטיפול הרגיל. השכיחות היו עצירות, כאבי ראש, סחרחורת ועייפות, בעיקר בתחילת הדיאטה, ולא דווחו אירועים חמורים. לפי פרופ' קאברי דסגופטה מאוניברסיטת מקגיל, כפי שדווח באתר Healio, הדרישה מהמשתתפים הייתה גדולה, ובכל זאת הם קיבלו אותה יפה.
למה הכוח נכנס לתמונה
משתתפי התוכנית ירדו בממוצע 8.4 ק"ג, לעומת 1.2 ק"ג בטיפול הרגיל. החידוש, לפי החוקרים, הוא שהירידה הגיעה בעיקר משומן: במדידות לא נמצא הבדל במסת השריר בין הקבוצות, בעוד שדיאטה דלת קלוריות לבדה מורידה בדרך כלל גם שריר. לפי Healio, גם הכושר הלבבי־ריאתי וכוח האחיזה השתפרו יותר בקבוצת התוכנית.
מה הניסוי לא מוכיח
הפוגה אינה בהכרח ריפוי קבוע, וכך גם נכתב בסיכום המחקר. הניסוי קטן וקצר, נמשך חצי שנה בלבד, והמשתתפים ידעו באיזו קבוצה הם נמצאים. עוד לא ידוע כמה זמן ההפוגה נשמרת מחוץ למסגרת מלווה, וכותבי המחקר מציינים שאחרי תוכניות הרזיה רוב האנשים חוזרים לעלות במשקל, חלקית או לגמרי. הם קוראים למחקרים ארוכים יותר, גם מחוץ למרכזי מחקר.
חשוב גם מי לא נבדק: הניסוי כלל צעירים בלבד, ולדברי דסגופטה במבוגרים יותר התוצאות עשויות להיות שונות. נוסף על כך, את המאמר המלא לא הצלחנו לקרוא, והנתונים כאן מבוססים על הודעת האיגוד ועל הדיווח ב־Healio.
מה זה אומר לתושבי העמק
הניסוי לא נערך בישראל, ואין בו נתונים על העמק או על הצפון. מי שחי עם סוכרת סוג 2 ורוצה לבדוק אם הגישה הזאת מתאימה לו יכול להעלות זאת מול הרופא המטפל. מה שאין לעשות הוא להפסיק תרופות או לעבור לבד לתזונה כל כך דלה: בניסוי זה נעשה בליווי רפואי ותזונתי צמוד.
המידע כללי ואינו מהווה ייעוץ רפואי. לפרטים פנו לרופא המטפל או לקופת החולים.
